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專欄文章
分類 醫藥保健
標題 生長激素之臨床應用
關鍵字 生長激素 
發表日期 2015-02-11
作者 鄭康祥醫師 
服務院所 雙十家醫科診所 
文章內容

生長激素之臨床應用
 


文/鄭康祥


一位台中榮總藥劑部陳藥師於2008年9月17日在自由時報發表了一篇文章,主題是「生長激素 成人也需要」,筆者拜讀後覺得寫得很好,又剛好本身治療過許多需要生長激素的病人,故想再多補充一些關於生長激素的知識讓大家了解,並介紹其抗老化方面最近之相關研究。以下文章建議讀者可先上網閱讀陳藥師之文章後再繼續看。


一般來說,腦下垂體之生長激素分泌不足所導致的生長問題、透納氏症、小胖威利症、慢性腎功能不足所導致的生長干擾、低出生體重兒逾四歲者之生長障礙…等等,都是生長激素之臨床應用,但許多人忽略了成人生長激素缺乏也可用生長激素來補充。對於成人生長激素缺乏症,治療劑量應從每天0.1-0.3 mg開始,劑量依個別病人之IGF-1濃度逐漸調整。女性需要的劑量可能比男性高,特別是有使用荷爾蒙補充療法的女性。整體而言,劑量應至少每六個月請醫師核對一下,且因生長激素為皮下注射,注射部位應經常改變以避免皮下脂肪組織萎縮。有些時候則不應使用生長激素,如病人是尚未治癒之癌症患者、血糖控制不佳的糖尿病患者、急性重症患者或正在懷孕或哺乳的婦女。


生長激素之抗老化功能眾多,如刺激脂肪代謝,有助降低總膽固醇與壞的膽固醇(LDL),同時減少堆積在腹部的脂肪。骨質疏鬆患者長時間給予生長激素可改善骨質密度。肌肉力量及運動能力也可因給予生長激素而提升,另外如之前陳藥師所提及之生長激素缺乏之症狀:全身倦怠感,容易疲勞、憂鬱、性慾減退、皮膚變乾、變薄或變粗糙及手腳冰冷等,相信亦能獲得不同程度的改善。根據2014年12月發表在國際優秀醫學期刊J Clin Endocrinol Metab 99:4581-4588,對於生長激素缺乏的成人,生長激素補充療法能讓病人生活品質明顯改善。家母曾因車禍而小腿骨折,雖開刀後恢復良好,但始終覺得開刀處有輕微酸痛或緊繃感,門診追蹤也無任何異常,在筆者幫她注射低劑量生長激素後,兩個禮拜就覺得整體改善,同時心肺功能加強,本來跑不到30分鐘就喘,現在跑一小時都不太覺得累,此雖個案,但也願與大家分享。
 


作者為新北市板橋區雙十聯合診所副院長

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