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健康諮詢

【得分醫師】  本次諮詢由林鴻任醫師得分
【諮詢提問】 提問日期:2011-05-14 18:52 瀏覽人數:3056 
【來自台北市文山區】
您好!我人在大陸!前先陣子感冒可能沒有完全痊癒。四天前的傍晚忽然覺得邀很痠痛,過陣子就發高燒到39度,自行服用台灣帶來的退燒藥水就暫時退燒;到了晚上十一時溫度又飆高到39度多,塞了退燒栓劑,半夜出大汗也退燒,隔天一整個上午又反覆發燒、全身無力無法出門就醫,到了中午比較退燒了,到了附近醫院就診,醫生開了兩天的點滴,於是我連續打了兩天的各四瓶點滴及一支退燒針。這兩天效果不佳,第二天上午打針回來後,下午仍高燒不退,飆到40度,於是我趕緊在傍晚時到去那家醫院找了另一個內科醫生看診,他讓我先驗血驗尿,結果只是白血球較高(發燒時的正常現象),於是他又讓我連續打了三天的頭孢點滴(消炎退燒),第三天上午打針回來一切無恙,但是傍晚時又忽然微燒,胸部悶痛猛咳。我想請問醫生:我是否是感冒太久未癒造成肺炎?我仍會到醫院就診,但是我不想再被這邊的醫生當白老鼠猛打頭孢消炎藥,所以我想先線上問診一下,好讓我就診時可以跟醫生提建議,在此先謝謝醫生的熱心回覆!


【延伸提問】  提問日期:2011-05-14 18:56:50
補充一下:我發燒時會畏寒、打寒顫、會喘。以上,有勞醫生幫我解答,謝謝!
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【回覆醫師】  林鴻任醫師    回覆日期:2011-05-14 19:41:32
【服務院所】  林鴻任耳鼻喉科診所
Salut 小姐:
妳的症狀應該屬於下呼吸道感染, 氣管炎, 支氣管炎, 細支氣管炎甚至肺炎都有可能. 可請醫師幫妳詳細聽診肺部及安排X光檢查. 假如已有肺炎之症兆, 應住院治療至症兆消失及退燒至少兩天才出院. 而且抗生素治療應1~2週以上.
祝妳儘快康復
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【延伸提問】  提問日期:2011-05-14 19:52:38
謝謝林醫師的熱心回覆。我再補出問一下:這兩天又出現輕微性的拉肚子。不曉得是甚麼問題耶?
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【回覆醫師】  林鴻任醫師    回覆日期:2011-05-14 21:01:23
【服務院所】  林鴻任耳鼻喉科診所
此時輕微腹瀉可能性很多, 須要請醫師仔細評估及追蹤. 若腹瀉更嚴重, 會讓妳脫水及呼吸道感染更不易控制
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【回覆醫師】  黃琮盛醫師    回覆日期:2011-05-16 08:36:44
【服務院所】  童童聯合診所(盛弘診所)
如果發燒咳嗽甚至有呼吸喘的現象,需要有胸部X光的檢查去確定是否肺炎以及其範圍大小、排除其他併發症如肋膜炎、膿胸等;如果有一定範圍以上的肺炎,是需要住院規則(每6-8小時)施打靜脈注射抗生素,甚至有併發症者還需特別處置。若發燒已退(兩天都小於38度)配合白血球下降,最好還有胸部X光改善(至少不能有惡化),則可以放心出院,將原本靜脈注射抗生素改成口服用,完成10-14天的療程即可。拉肚子是抗生素常見副作用,嚴重感染也常見,若一天小於3次,心跳數正常(小於100下),則不需太在意,注意補充水分即可。
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